Липецкий центр нефрологии и диализа

Гемодиализ — это наиболее распространенный метод при лечении хронической болезни почек. Процедуры гемодиализа проводятся в нефрологических, или диализных, центрах под контролем опытных врачей и медсестер.

В процессе гемодиализа происходит очищение крови вне организма с использованием специального фильтра, который называется диализатором. При проведении процедуры гемодиализа требуется очистить от токсинов большой объем крови за относительно короткий период времени. Обычные кровеносные сосуды не могут обеспечить достаточный поток крови, поэтому требуется формирование специального сосудистого доступа, так называемой АВ (артериовенозной) фистулы или АВ протеза. Формируется такой сосудистый доступ хирургическим путем. Пациенту выполняют небольшую операцию (как правило, под местной анестезией). После такой операции требуется, как правило, 2–3 недели, чтобы ткань зажила, и АВ-фистула была готова функционировать в полном объеме. Сосудистый доступ является единственным способом обеспечения достаточного кровотока для выполнения процедуры гемодиализа: прохождение крови через диализатор и возврат обратно в сосудистое русло пациента через систему трубочек (магистралей).

Во время процедуры, кровь очищается, проходя через специальный фильтр — диализатор. При этом пациент, как правило, не испытывает неприятных ощущений. Однако, если они появились, необходимо сразу же сообщить об этом медсестре или врачу. Как правило, режим диализа — это три процедуры гемодиализа в неделю, каждая из которых длится примерно 4–5 часов. Иногда требуется увеличение частоты или длительности диализа. Более редкие или короткие процедуры диализа могут пагубно отразится на самочувствии пациента и общем состоянии его организма.

Преимущества

• Вы абсолютно свободны в дни между диализными процедурами, и вам не нужно беспокоиться о самостоятельном выполнении процедуры.
• Благодаря современной технологии, очищение крови проходит легко и эффективно; процедура обычно проводится в диализном центре.

Экстракорпоральный способ очистки крови, основанный на применении высокопроницаемых фильтрующих мембран. Для обеспечения процедуры требуется специальное оборудование, как правило, применяются улучшенные устройства «Искусственная почка». Суть процедуры в том, что из крови удаляется лишняя вода и примеси в ней путём фильтрации крови через специальную высокопоточную мембрану. Также фильтрации подвергается и плазма крови, особенно имеющая мало- и средне молекулярную структуру. Метод обеспечивает высокую продуктивность лечения. Для проведения данной процедуры обычно требуются высокие скорости как течения крови, так и диализата. Продолжительность одного сеанса составляет до 6 часов. Кроме того, требуется высокая скорость очистки, но с параллельной заменой необходимым раствором. Для этого он должен быть подготовлен заблаговременно, но возможно и его создание непосредственно во время сеанса в самом устройстве из высокоочищенного диализирующего раствора. Важным элементом процедуры является и проведение постоянного искусственного снижения свёртываемости крови.

При этой форме терапии очищение крови происходит с помощью брюшины в брюшной полости. В брюшную полость через установленный катетер (гибкую трубочку) заливается специальный раствор, в который из крови поступают токсичные вещества и лишняя жидкость, пройдя через собственный фильтр — перитонеальную мембрану. Конечно, перитонеальная мембрана, выстилающая брюшную полость, создана природой не для этого: она нужна, чтобы петли кишечника свободно скользили в брюшной полости, перемещая внутри себя содержимое. В брюшине проходит много кровеносных сосудов, всасывающих питательные вещества из кишечника в кровь. Как и перитонеальная мембрана, этот кровоток используется не по прямому назначению: кровь, которая отделена мембраной от залитого в брюшную полость очищающего раствора, отдает в этот раствор уремические токсины. Так, придав дополнительные функции слизистой оболочке брюшины и сосудам брюшины, получается «новая почка» внутри тела. Поступление жидкости в брюшную полость и ее удаление обеспечивает перитонеальный катетер, который устанавливается при проведении несложной хирургической операции (под местным обезболиванием). Раствор для перитонеального диализа является стерильной жидкостью, содержащей в основном глюкозу или аминокислоты, которые помогают выводить из крови продукты жизнедеятельности. Процедуре перитонеального диализа легко обучиться. Она проводится в домашних условиях 2–5 раз в сутки самим пациентом без участия медицинского персонала. Необходимо соблюдать только одно основное требование: вся несложная процедура обмена должна проводиться очень внимательно и в чистых условиях. Ведь в норме брюшная полость отделена от внешней среды и не готова к встрече с микробами, а при проведении перитонеального диализа вы несколько раз в день открываете катетер, и появляется риск попадания инфекции внутрь.

Преимущества

• При перитонеальном диализе меньше ограничений по режиму. В повседневной жизни у перитонеального пациента больше возможностей для продолжения трудовой деятельности, выполнения домашней работы и привычной активности.
• Меньше ограничений по диете и водно-питьевому режиму, так как сохраняется остаточная функция почек.
• Гораздо реже требуется посещать диализный центр: осмотры проводятся 1–2 раза в месяц.

Для удобства пациентов ООО «Медицинский центр «Жизнь», совместно с лабораторией ИНВИТРО производится забор биоматериала.

Сочетание современного оборудования и высококвалифицированного персонала гарантирует нашим пациентам максимальную достоверность результата.

Анализ крови

Забор всех анализов крови делается натощак, до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур. Если у пациента головокружение или слабость, необходимо предупредить об этом процедурную сестру — кровь у вас возьмут в положении лежа.

Общий анализ крови, определение группы крови, резус-фактора, биохимические анализы сдаются натощак, не менее чем за 12 часов после последнего приема пищи.

За 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное, алкогольные напитки. Накануне обследования легкий ужин и хороший отдых. В день обследования завтракать нельзя (включая употребление чая, кофе или сока), исключить физические нагрузки, воздержаться от курения. Употребление воды на показатели крови влияния не оказывает, поэтому пить воду можно. Рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы, в связи с тем, что показатели крови существенно меняются в течение дня и нормативы рассчитаны на этот период суток.

Врач-нефролог-узконаправленный специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний почек. Поэтому, если вас беспокоят различные заболевания почек, и вы выбираете между врачом-урологом и врачом-нефрологом, то вам однозначно подходит второй вариант.

С какими именно заболеваниями стоит обратиться к врачу-нефрологу:

• Воспаление почек
• Мочекаменная болезнь
• Пиелонефрит
• Амилоидоз почек
• Гломерулонефрит
• Нефрит
• Хроническая почечная недостаточность
• Гипертоническая болезнь с поражением почек
• Поражение почек лекарственными препаратами

По данным статистики, признаки поражения почек наблюдаются у каждого десятого жителя планеты. Но, оказывается, что многие, страдающие хроническими болезнями почек, длительное время даже не подозревают о наличии проблем с почками. Болезни почек могут многие годы не давать знать о себе, не вызывать серьезных симптомов и жалоб, а проявиться только на финальной стадии заболевания. Обнаружить болезни почек вовремя можно только сдав необходимые анализы мочи и крови.

Консультации нефролога осуществляются без выходных. Записаться на прием к специалисту Вы можете по телефону:

ООО «Медицинский центр «Жизнь», Липецкая область, г. Липецк, пл. им. Г.В.Плеханова, д.1, помещение 2,3

Телефон: +7(4742)52-20-87

e-mail: infolipeck@mymclife.ru

Консультация врача-нефролога необходима при таких симптомах как, боль в пояснице, изменения объема мочеиспускания, изменения цвета мочи, появление в моче сгустков крови, боль в почках, неприятные ощущения при мочеиспускании.

Хроническая болезнь почек – это повреждение почек, либо снижение их функций в течение трех месяцев или более. Поражение органа вследствие действия различных этиологических факторов, анатомической основой которого является процесс замещения нормальных анатомических структур фиброзом, приводящий к его дисфункции.

Основные факторы риска развития ХБП

• Пожилой возраст
• Исходно низкое число нефронов (низкая масса тела при рождении)
• Расовые и этнические особенности
• Наследственные факторы (в том числе семейный анамнез по ХБП)
• Перенесенное острое повреждение почек
• Сахарный диабет
• Артериальная гипертензия
• Дислипопротеинемия
• Табакокурение
• Ожирение/метаболический синдром
• Неалкогольная жировая болезнь печени
• Гиперурикемия
• Аутоиммунные болезни
• Хроническое воспаление/cистемные инфекции
• Инфекции и конкременты мочевых путей
• Обструкция нижних мочевых путей
• Лекарственная токсичность
• Высокое потребление белка
• Беременность

Признаки и симптомы хронического заболевания почек

Признаки и симптомы ХБП не всегда очевидны. Пациенты могут страдать ХБП, даже не подозревая об этом.

Признаки ХБП

• Снижение выработки мочи
• Отеки: рук, лица и ног
• Одышка
• Проблемы со сном
• Проблемы аппетита, тошнота, рвота
• Высокое артериальное давление
• Чувство холода, усталость

Чем раньше вы распознаете эти признаки, тем быстрее врач сможет подобрать необходимое лечение. Своевременная помощь может повлиять на ход заболевания почек.

Почечная недостаточность достигается, когда обе почки не способны (или практически не способны) выполнять свою обычную функцию (когда остается менее пятнадцати процентов нормальной функции почек).

Если заболевание почек прогрессирует до этой стадии, продукты обмена веществ, образующиеся в результате нормального функционирования организма, и избыток жидкости (например, от питья) накапливаются в организме. Поэтому, токсины и жидкость должны выводиться из организма с помощью процедуры очищения крови. Эта процедура и называется диализом.

Имеется три основных доступных типа лечения хронической почечной недостаточности, в зависимости от физической конституции и фоновых заболеваний: трансплантация, гемодиализ, перитонеальный диализ.

В ООО «Медицинском центре «Жизнь» активно работает дневной стационар, включающий большой спектр услуг под руководством высококвалифицированных врачей.
В стационаре нашего центра Вам доступны:

• Внутримышечные, подкожные и внутривенные инъекции, внутривенное вливание;
• Комфортные условия пребывания (также оборудована столовая для приема пищи);
• В отделении можно сдать все необходимые анализы, пройти инструментальные исследования.

Дневной стационар в ООО «Медицинский центр «Жизнь» – отличное место для восстановления вашего здоровья после перенесенных заболеваний и в качестве помощи организму в лечении различных болезней.

Платные медицинские услуги предоставляются в амбулаторном порядке (без госпитализации).

Лицам, желающим пройти обследование на платной основе, необходимо связаться с нами по номеру телефона: +7(391)204-63-69 для предварительной записи на диагностику и лечение.